Iedereen weet dat het inspanning kost om veranderingen tot stand te brengen. Maar het enthousiasme, dat voor deze veranderingen aan de dag wordt gelegd, werkt aanstekelijk en op een groot aantal plaatsen in de gezondheidszorg rijzen vragen als:

• Hoe is òns beleid?
• Hebben we wel vastgelegd hoe we willen werken?
• Zijn al onze medewerkers en collega's goed opgeleid of bijgeschoold?
• Informeren we aanstaande ouders over de waarde van moedermelk, zodat ze een weloverwogen keuze maken?
• Bereiden we hen voor op de praktijk?
• Maken we borstvoeding zo prettig mogelijk, ook als er problemen zijn?
• Wijzen we systematisch op de mogelijkheden van borstvoedingsorganisaties?
• Wat is al met al het effect van onze inzet?

Bij een antwoord op deze en andere vragen geeft de WHO/UNICEF campagne Zorg voor Borstvoeding houvast met een standaard die wereldwijd wordt toegepast. De behoefte aan goede voorlichting en begeleiding zijn immers hetzelfde, ongeacht de plek waar een kind geboren wordt.

De WHO en UNICEF ontwikkelden Tien vuistregels voor het welslagen van de borstvoeding. De onderbouwing hiervan vindt u in dit document. Alle instellingen voor moeder- en kindzorg dienen er zorg voor te dragen:

1. dat zij een borstvoedingsbeleid op papier hebben, dat standaard bekend wordt gemaakt aan alle betrokken medewerkers.
2. dat alle betrokken medewerkers de vaardigheden aanleren, die noodzakelijk zijn voor het uitvoeren van dat beleid.
3. dat alle zwangere vrouwen worden voorgelicht over de voordelen en de praktijk van borstvoeding geven.
4. dat moeders binnen een uur na de geboorte van hun kind worden geholpen met borstvoeding geven.
5. dat aan vrouwen wordt uitgelegd hoe ze hun baby moeten aanleggen en hoe zij de melkproductie in stand kunnen houden, zelfs als de baby van de moeder moet worden gescheiden.
6. dat pasgeborenen geen andere voeding dan borstvoeding krijgen, noch extra vocht, tenzij op medische indicatie.
7. dat moeder en kind dag en nacht bij elkaar op een kamer mogen blijven.
8. dat borstvoeding op verzoek wordt nagestreefd.
9. dat aan pasgeborenen die borstvoeding krijgen geen speen of fopspeen wordt gegeven.
10. dat zij contacten onderhouden met andere instellingen en disciplines over de begeleiding van borstvoeding en dat zij de ouders verwijzen naar borstvoedingorganisaties.

En hoe staat het met de 'Tien vuistregels' in uw instelling of praktijk? Om dat te bekijken stelt de stichting Zorg voor Borstvoeding een 'Vragenlijst voor Interne Beoordeling' ter beschikking. Gebruik dit instrument om na te gaan tot welke resultaten uw gezamenlijke inspanningen al hebben geleid. In dezelfde uitgave vindt u ook de Internationale Criteria (bestelnummer 02): een uitwerking van elk van de Tien vuistregels. Het Model plan-van-aanpak geeft vervolgens een voorbeeld van de manier waarop het beleid stap voor stap kan worden verbeterd. In de bestellijst vindt u van deze documenten ook de speciale versie voor de Verloskundige Praktijk onder de nummers 3a en 6a.
Daarnaast is een belangrijk criterium voor goede zorg voor borstvoeding dat de instelling op geen enkele wijze reclame maakt voor kunstmatige zuigelingenvoeding, flessen of fopspenen. Het UNICEF certificeringsprogramma Zorg voor Borstvoeding (BFHI) vereist naleving van de Internationale Code van de WHO (1981). Ouders hebben recht op heldere en feitelijke informatie over babyvoeding, die niet gekleurd is door een commercieel belang. Wat hun persoonlijke keuze ook is, ze krijgen vanzelfsprekend alle voorlichting en ondersteuning die ze nodig hebben.